Como o tipo de sangue é determinado?

Final da temporada da semana passada deThe Knickviu o dr. John Thackery, viciado em cocaína, tentar resolver o mistério dos tipos sanguíneos antes que outro médico pudesse fazê-lo. Não vou contar o que aconteceu com você aqui, mas o episódio me fez pensar: como os tipos de sangue são determinados atualmente?

Primeiro, algumas noções básicas sobre seu sangue. Existem de 4 a 6 litros no corpo adulto médio, e todo o sangue é feito dos mesmos elementos essenciais: glóbulos vermelhos, que, usando uma proteína chamada hemoglobina, transportam oxigênio e removem dióxido de carbono; glóbulos brancos, que combatem as infecções; plaquetas, que ajudam a coagular o sangue; e plasma, que contém sais e proteínas e é o fluido que transporta os outros componentes.

5 fatos interessantes sobre Ray Bradbury

Mas embora todo o sangue seja feito essencialmente do mesmo material, existem algumas diferenças - o que causou problemas para os pacientes que recebiam transfusões de sangue antes de 1901, quando o austríaco Karl Landsteiner descobriu grupos sanguíneos humanos (isso lhe rendeu o Prêmio Nobel em 1930). De acordo com o site do Prêmio Nobel, a mistura de dois tipos diferentes de sangue “pode levar ao acúmulo de sangue ou aglutinação. Os glóbulos vermelhos aglomerados podem rachar e causar reações tóxicas. ” O problema é o sistema imunológico. A maior parte do sangue contém antígenos, que são substâncias que fazem o corpo produzir anticorpos. Normalmente, os anticorpos são para coisas como vírus e bactérias, mas em uma transfusão errada o sistema imunológico vê o novo sangue como um intruso que deve ser destruído. O que pode ser fatal.

Dois sistemas de grupos sanguíneos são importantes para transfusões, e Landsteiner esteve envolvido na descoberta de ambos. No Sistema de Agrupamento ABO, existem quatro tipos de sangue: Tipo A, Tipo B, Tipo AB e Tipo O, que são determinados pela presença ou ausência de certos antígenos na superfície dos glóbulos vermelhos. De acordo com a Cruz Vermelha americana,

Grupo A - tem apenas o antígeno A nas células vermelhas (e o anticorpo B no plasma)
Grupo B - tem apenas o antígeno B nas células vermelhas (e o anticorpo A no plasma)
Grupo AB - tem antígenos A e B nas hemácias (mas nem anticorpos A nem B no plasma)
Grupo O - não tem antígenos A nem B nas células vermelhas (mas os anticorpos A e B estão no plasma)

Os sistemas imunológicos são adaptados a tipos de sangue individuais. Se alguém do Grupo B doar sangue para alguém do Grupo A, os anticorpos B reconhecerão o antígeno B como uma ameaça e ocorrerá aglomeração de sangue. Mas se alguém do Grupo B doou para alguém do Grupo AB, não há anticorpos B, então o sistema imunológico não reconhece o intruso.

Além disso, existe o sistema de agrupamento sanguíneo do fator Rh. O antígeno Rh está presente (+) ou ausente (-) no sangue. Normalmente, o sangue Rh negativo vai para os pacientes sem o antígeno, e o sangue Rh positivo vai para os pacientes que têm o antígeno - mas um paciente Rh positivo pode receber sangue Rh negativo sem problemas.

Portanto, existem oito grupos sanguíneos aos quais você pode pertencer: A Rh +, A Rh-, B Rh +, B Rh-, AB Rh +, AB Rh-, O Rh + e O Rh -, embora os médicos geralmente deixem de fora o Rh e apenas digam + ou -. O tipo de sangue de uma pessoa é determinado pela genética.

Para descobrir o tipo de sangue de uma pessoa, os médicos podem usar dois métodos: Digitação ABO ou digitação de volta. Na tipagem ABO, os médicos pegam sangue e o misturam com soros contendo os anticorpos do sangue dos tipos A e B. De acordo com o National Institutes of Health,

Se as suas células sanguíneas se juntam quando misturadas com:

Soro anti-A, você tem sangue tipo A
Soro anti-B, você tem sangue tipo B
Ambos os soros anti-A e anti-B, você tem sangue do tipo AB
Se as células sanguíneas não se aglutinam quando o anti-A e o anti-B são adicionados, você tem sangue do tipo O.

No teste posterior, células A e B conhecidas são adicionadas às amostras. Se o sangue se aglutinar somente quando as células B são adicionadas, o doador tem sangue do tipo A. Se o sangue se aglomera quando as células A são adicionadas, o doador é do Tipo B. E se o sangue se aglomera quando qualquer um dos tipos de células é adicionado, o doador tem sangue do Tipo O. Sem aglomeração indica Tipo AB.

Rh é determinado por mistura em soro anti-Rh. Se as células sanguíneas se aglutinam quando o soro é adicionado, a pessoa é Rh positivo; caso contrário, a pessoa é Rh negativo.

Curiosidade: todos sabem que as pessoas com sangue O Rh- são doadores universais, mas também existem receptores universais - eles têm o tipo de sangue AB Rh +. O oposto é verdadeiro para doadores de plasma. O plasma O contém anticorpos para A e B, portanto, causaria uma reação imunológica em qualquer outro tipo de sangue. O plasma AB não tem nenhum dos anticorpos, por isso é universal.